Thực trạng kê đơn và kiến thức, hành vi sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp của bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện Quân y 105

Abstract

Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá một cách toàn diện thực trạng kê đơn và mức độ hiểu biết, hành vi sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp (THA) của bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện Quân y 105. Về thực trạng kê đơn, kết quả cho thấy các phác đồ điều trị chủ yếu tuân thủ khuyến cáo của Hội Tim mạch học Việt Nam (VNHA/VSH 2022), trong đó phối hợp 2 thuốc là phổ biến nhất (57,3%), đặc biệt là ƯCMC phối hợp với chẹn kênh canxi hoặc lợi tiểu. Tuy nhiên, vẫn còn một số thuốc chưa được kê đúng liều và nhịp dùng theo khuyến cáo, như Hydrochlorothiazid, Bisoprolol và Nifedipin. Tỷ lệ bệnh nhân đạt huyết áp mục tiêu là 69,3%, phản ánh hiệu quả kiểm soát tương đối tốt. Trung bình mỗi đơn thuốc có khoảng 2,1 tương tác, phổ biến giữa thuốc THA và thuốc điều trị đái tháo đường. Về kiến thức và hành vi sử dụng thuốc, kết quả khảo sát cho thấy bệnh nhân còn nhiều hạn chế trong hiểu biết về bệnh và thuốc: chỉ 12,4% biết đầy đủ về tác dụng thuốc, hơn 90% không hiểu rõ hai chỉ số huyết áp. Tuy nhiên, hành vi sử dụng thuốc ở mức khá tốt, với 92% bệnh nhân uống thuốc đúng đơn, 99,3% tăng cường ăn rau quả, và 87,3% duy trì vận động thể lực. Các rào cản tuân thủ chủ yếu là hay quên, đơn thuốc phức tạp và việc phải uống nhiều lần trong ngày. Kết quả nghiên cứu khẳng định sự cần thiết phải tăng cường tư vấn, giáo dục sức khỏe và quản lý điều trị cho bệnh nhân THA, đồng thời đề xuất các giải pháp lồng ghép dược sĩ lâm sàng trong hoạt động chăm sóc ngoại trú để nâng cao hiệu quả điều trị bền vững.